Роды

Пятница, 23 июля 2010 г.
Рубрика: Руководство фельдшера
Метки:
Просмотров: 39200

Диагностика

Необходимо выполнить следующие действия.

 Решить  вопрос  о  возможности  транспортировки  роженицы  в  родильный дом.

 Оценить данные общего и акушерского анамнеза: 

 количество  беременностей и  родов  в  анамнезе, их  течение, наличие осложнений;

 течение настоящей беременности: угроза прерывания беременности, общая прибавка в весе, динамика артериального давления, изменения в анализах крови (по данным обменной карты);

 данные общего объективного исследования.

  Оценить период родов: начало схваток, их регулярность, продолжительность,  интенсивность,  болезненность.  Провести 4  приема  наружного исследования  и определить  высоту  стояния дна матки, положение и позицию плода, характер предлежащей части и  её отношение к плоскости входа в малый таз (подвижна над входом в таз, фиксирована малым  сегментом,  большим  сегментом  во  входе  в  таз,  в

полости малого таза, на тазовом дне. Произвести аускультацию плода.

 Оценить характер выделений: наличие кровянистых выделений, подтекание околоплодных вод, наличие в них мекония.

 При необходимости произвести влагалищное исследование

 Поставить диагноз родов:

первые или повторные;

срочные или преждевременные, или запоздалые; 

период родов — раскрытия, изгнания, последовый;

характер  излития  околоплодных  вод —  преждевременное,  раннее, своевременное;

осложнения беременности и родов;

особенности акушерско-гинекологического анамнеза;

сопутствующая экстрагенитальная патология.

При  наличии  условий  и  возможностей  транспортировки  необходимо произвести срочную госпитализацию в акушерский стационар.

роды - наружное акушерское иследование><br></div><span style=

Четыре приёма наружного акушерского исследования беременной. А—
(1-й приём) — определение высоты стояния дна матки. Б — (2-й приём) —
определение позиции плода. В — (3-й приём) — определение предлежащей части
плода Г—(4-й приём) — определение предлежащей части (головка) к плоскости
входа малого таза.

роды - высота стояния дна матки

Высота стояния дна матки в зависимости от срока беременности