Травматическая асфиксия

Суббота, 10 июля 2010 г.
Рубрика: Руководство фельдшера
Метки:
Просмотров: 6930

Травматическая асфиксия

Травматическая  асфиксия возникает при длительном  сдавлении  грудной клетки.  Тяжёлая  гипоксия  обусловлена  расстройством  газообмена  и затруднением оттока крови в системе верхней полой вены. Сдавление груди может  сопровождаться  переломами  рёбер,  разрывами  бронхов,  тканей лёгких, трахеи, повреждениями крупных сосудов.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Состояние  больных  тяжёлое,  дыхание  затруднено.  Выраженный  цианоз кожи лица и верхней половины грудной клетки. Тахикардия и выраженная одышка. На коже лица, шеи, груди имеются множественные точечные кровоизлияния, преимущественно в местах плотного прилежания одежды

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ

Пострадавшего  освобождают  от  сдавливающей  одежды,  выполняют  ингаляцию кислорода, введение  анальгетиков. При  тяжёлых нарушениях дыхания необходимы интубация трахеи и перевод пострадавшего на ИВЛ.

Пациента госпитализируют в срочном порядке в хирургический стационар лёжа на носилках.

В  стационаре  больной  находится  в  отделении  интенсивной  терапии,  получает ингаляционно-кислородную поддержку, при необходимости — ИВЛ, санацию трахеобронхиального  дерева,  интенсивную  инфузионную, кардиотропную и антибактериальную терапию.